Survive The Island er et halsbrækkende spil, hvor spillerne forsøger at evakuere deres eventyrere - især dem af høj værdi - fra en synkende ø for at maksimere deres score.
En ø bestående af fyrre sekskantede brikker synker langsomt ned i havet, efterhånden som brikkerne fjernes fra spillepladen. Hver spiller styrer ti personer (værdi 1-5), som de forsøger at flytte i sikkerhed på de omkringliggende øer, før hovedøens vulkaner går i udbrud. Spillerne kan enten svømme eller bruge flåder til at rejse, men de skal undgå søslanger, kaijuer og hajer på deres vej mod sikkerhed.